多囊卵巢综合症？别怕，咱们来聊聊！

　　姐妹们，你有没有过这些烦恼：　　月经总是“迟到”？有时候干脆“罢工”不来了。　　体毛比男生还茂盛，满脸痘痘，皮肤油腻？　　体重往上涨，怎么减都减不下来？　　想要个小宝宝，却总是怀不上？　　如果这些问题你中了几条，那么你可能要考虑一下，自己是不是患上了多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS）了。　　什么是多囊卵巢综合征？　　多囊卵巢综合征，又被简称为多囊，英文缩写为PCOS。虽然听起来有点高大上，但其实就是一种很常见的内分泌疾病。简单来说，就是身体里的激素不平衡了，卵巢里长了一堆小囊泡，影响了排卵，导致了一系列的麻烦。　　多囊就像一个调皮的小孩，它会给我们带来各种各样的“小麻烦”：　　1.明明吃的不多，但体重却一直涨，减肥似乎变得很困难。　　2.体毛明显变多，尤其是春周、乳房、上臂。　　3.来例假的周期不规律。　　4.脱发。　　5.阴蒂肥大、乳腺萎缩。　　6.面部、背部皮肤粗糙、油腻，甚至变黑变厚。　　那PCOS到底是怎么来的呢？　　目前，PCOS的病因还没有完全搞清楚，但一般认为与遗传、胰岛素抵抗、雄激素水平升高等因素有关。　　别担心，可以通过生活方式的改变、药物治疗等方法来控制症状，提高生活质量，也可以成功怀孕。　　我们可以怎么做？　　调整饮食：控制糖分和碳水化合物的摄入，多吃蔬菜水果，保持均衡的饮食。　　加强运动：坚持有氧运动和力量训练，帮助控制体重，改善胰岛素抵抗。　　规律作息：保证充足的睡眠，有助于调理内分泌的失调。　　药物治疗：在医生的指导下，服用避孕药、降糖药等药物来调节激素水平。　　最重要的是，要保持积极乐观的心态。　　PCOS虽然会带来一些困扰，但只要我们积极面对，采取正确的治疗方法，就可以和它和平共处，过上健康幸福的生活。　　温馨提示：　　以上内容仅供参考，不能代替医生诊断和治疗。　　如果你怀疑自己患有多囊，请及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。　　希望这篇文章能帮助你更好地了解多囊是什么。　　愿姐妹们每天貌美如花，天天十八！　　供稿：深圳市第二人民医院 检验科 孙亮 王洋洋　　审核：深圳市第二人民医院 健康宣教科发布：深圳市第二人民医院 医院办公室

【超级微创】治疗阑尾炎不必再切除阑尾

　　提到阑尾炎，大家首先想到的是不是就是就是开刀把阑尾切掉呢？但现在，医生们有了新武器——超细内镜，它就像一根魔法棒，通过医生的巧手，送进进患者的阑尾里，来个“现场直播”，把里面的情况看得清清楚楚！这可不是一般的微创哦，而是叫做“内镜直视下阑尾炎治疗术”，由于内镜是通过身体的自然腔道治疗，不开腹，所以治疗后也没有伤口！　　近日，深圳市第二人民医院消化内科病房收治了三名青少年患者，他们因急性右下腹入院。经过详细的查体和检查，诊断是急性阑尾炎。由于考虑到患者未成年，我们选择了内镜直视下阑尾炎治疗术。　　　　在手术过程中，医生通过超细内镜进入患者的阑尾腔，直接观察到阑尾腔内存在粪石堵塞，并成功将其取出。随后，医生对阑尾腔进行了冲洗，以清除脓液和炎症物质，从而缓解了患者的症状。术后，患者的炎症指标明显好转，第三天便可顺利出院，返回学校。　　　　　　内镜直视下阑尾炎治疗术直接进入阑尾腔，观察并处理阑尾内部的异常情况，不仅保留了阑尾及其功能，还实现了病因性治疗，如粪石阻塞、阑尾腔狭窄等。这种治疗方法的成功应用，标志着我们在阑尾炎诊治方面迈入了超级微创手术的新时代。　　阑尾是一个重要的免疫器官，拥有丰富的淋巴组织，能够传输具有免疫活性的淋巴细胞，如B淋巴细胞和T淋巴细胞。这些细胞在人体内发挥着关键的免疫功能，帮助杀灭细菌和病毒，排除体内的毒性物质。因此，保留阑尾及其功能对于维持人体免疫系统的正常运作至关重要。　　内镜逆行阑尾炎治疗术（Endoscopic Retrograde Appendicitis Therapy, ERAT）技术自2012年首次由国内刘冰熔教授提出以来，已经在国际上得到了广泛应用和推广。其基本原理是通过导丝-导管技术，在X线透视下，显影阑尾腔及走行后，利用导线、导管对阑尾进行插管、造影、冲洗和引流等操作，从而快速降低阑尾腔内压力、炎症消退，并保留完整阑尾。　　我院消化内科采用的内镜直视下阑尾炎治疗术是ERAT技术的一种改良版，在肠镜配合下，超细内镜插入阑尾腔，直视下观察阑尾腔，得到明确诊断，并且术后患者可以迅速恢复饮食和活动，使他们能够更快地恢复正常生活。此外，这种治疗方法还避免了传统手术可能带来的并发症，如切口感染、粘连性肠梗阻等，具有无创、无疤、恢复快等优势。　　供稿：深圳市第二人民医院 消化内科 冯爵荣 刘朝晖 孙大勇　　审核：深圳市第二人民医院 健康宣教科发布：深圳市第二人民医院 医院办公室

检验师带您一文搞懂无创DNA

　　什么是无创DNA（NIPT）？　　无创DNA，又称无创基因检测NIPT（Noninvasive Prenatal Testing）。之所以说是无创，是因为这种检查只需要通过采集孕妈妈外周血，提取血液里面胎儿游离DNA片段，通过新一代高通量DNA测序和生物信息分析，检测出胎儿染色体非整倍体疾病的风险率。　　染色体都是成倍存在的，万一哪一组多一条或者少一条，就代表宝宝患有染色体疾病。无创DNA主要筛查常见的三大染色体疾病，分别是T21染色体异常（唐氏综合征）。T18染色体异常（爱德华综合征）和T13染色体异常（帕陶氏综合征）　　无创DNA检测的注意事项　　最适孕周：12周-22+6周 (为高风险孕妇的产前诊断及后续处理预留足够时间)　　若孕周过小，可能胎儿游离DNA浓度不足，影响结果的准确性.　　大于22+6孕周的孕妇可能错过产前诊断最佳时间，需签署大孕周知情同意书后进行检测，不影响结果的准确性.　　NIPT检测采血无需空腹　　检测周期：7-10个工作日　　如使用肝素治疗的孕妇，需要至少停药24小时才能采血检测　　谁都可以做无创DNA吗？　　1．无创DNA适用人群　　(1) 血清学筛查显示胎儿常见染色体非整倍体风险值介于高风险切割值与1/1000之间的孕妇。　　(2) 有介入性产前诊断禁忌症者（如先兆流产、发热、出血倾向、慢性病原体感染活动期、孕妇Rh阴性血型等）。　　(3) 孕20+6周以上，错过血清学筛查最佳时间，但要求评估21 三体综合征、18 三体综合征、13三体综合征风险者。　　2. 无创DNA慎用人群　　有下列情形的孕妇进行检测时，检测准确性有一定程度下降，检出效果尚不明确；或按有关规定应建议其进行产前诊断的情形。包括　　（1）早、中孕期产前筛查高风险。　　（2）预产期年龄≥35岁。　　（3）重度肥胖（体重指数>40）。　　（4）通过体外受精-胚胎移植方式受孕。　　（5）有染色体异常胎儿分娩史，但除外夫妇染色体异常的情形。　　（6）双胎妊娠。　　（7）医师认为可能影响结果准确性的其他情形。　　3. 无创DNA不适用人群　　有下列情形的孕妇进行检测时，可能严重影响结果准确性。包括：　　(1) 孕周＜12+0周。　　(2) 夫妇一方有明确染色体异常。　　(3) 孕妇接受过移植手术、干细胞治疗、1年内接受过异体输血、4周内接受过引入外源DNA 的细胞免疫治疗等。　　(4) 胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断。　　(5) 有基因遗传病家族史或提示胎儿罹患基因病高风险。　　(6) 孕期合并恶性肿瘤（但良性子宫肌瘤除外）。　　(7) 三胎及以上妊娠。　　(8) 医师认为有明显影响结果准确性的其他情形。　　无创DNA是100%的准确吗？　　并不是。　　宝妈们需要注意的是，这项检测只是一种筛查手段，不是确诊的手段，也就是说，如果检测出结果是高风险，必须再做进一步的实验才能确定；对于低风险的报告，也有一定的概率有残余的风险，大概在1/10000左右。　　*根据国家卫生健康委在2016年颁布的《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》，NIPT对21三体的检出率不低于95%，对18三体的检出率不低于85%，对13三体的检出率不低于70%。　　供稿：检验科 赵佩研 刘文娟　　审核：健康宣教科发布：健康宣教科

化身血管清障专家，医生揪出脑袋里的静脉窦血栓

　　25岁的小杜是一位职业厨师，在工作中突然觉得恶心头痛，还以为是厨房太密不透风，一开始小杜也没当回事，自己吃了布洛芬缓解疼痛，但是没想到头痛反复发作，甚至在工作中直接倒地晕倒了，家属和同事马上送他去了社康，在就诊时已经意识丧失、两眼上翻，同时口吐白沫、四肢抽搐，社康医生马上叫来120，把他送到附近的医院，在医院做了颅脑CT后，发现竟然是侧额顶叶脑出血！小杜被紧急送到了深圳市第二人民医院急诊科。　　急诊医生又为小杜完善了头颅磁共振（MRI）平扫和磁共振血管造影（MRA）检查，结果显示右侧额颞枕叶血肿，考虑静脉窦血栓形成，随后收入神经外科脑血管病区，何毅医生团队接诊了小杜。这时，小杜剧烈头痛且不能缓解，双眼发红，情绪暴躁，为及时监测患者病情变化，防治病情进展，转入神经重症监护室（NICU）进一步监护治疗。　　为进一步明确诊断，医生为小杜进行全脑血管造影检查，可见：上矢状窦、窦汇、右侧横窦及乙状窦未显影，这代表血栓已经完全堵塞了血管，使静脉回流受阻，造成颅内高压。经手术组内讨论后拟进行介入下静脉窦血栓溶栓/取栓治疗。　　术前影像，可见因血管被堵塞导致部分血管未显影　　术前CT，可见颅内有出血灶　　8月2日，何毅医生团队为小杜进行全脑血管造影术+颅内血管血栓去除术/溶栓术。术后留置微导管，持续微导管内滴注尿激酶溶栓治疗。8月5日复查全脑血管造影可见上矢状窦、右侧横窦及乙状窦显影，予停用镇静镇痛药物，患者神志转清，四肢活动好，经评估后拔除气管插管，治疗上继续予抗凝、脱水降颅压等对症治疗，患者病情平稳后转入普通病房进一步治疗。后患者头痛较入院时明显好转。因此，当药物治疗无效时，可以选择通过介入手术治疗，尽早解除病因、缓解患者症状，以达到挽救患者生命、更好的帮助患者恢复日常生活的目的。　　　　术后：何毅医生（左）刘晓佳医生（右）与病人及其家属合影　　静脉窦血栓是怎么形成的呢？　　颅内静脉和静脉窦血栓形成（cerebral venous and sinus thrombosis，CVST）约占所有脑卒中的0.5％～1.0％，多见于妊娠妇女、服用口服避孕药的女性以及＜45岁的年轻人群。在正常人群中，CVST的年发病率在新生儿和儿童为7/100万，成人约为2/100万～5/100万。在我国，尽管CVST临床少见，但因其发病形式多样，临床表现各异，常被误诊或漏诊。常见病因包括感染、炎症反应和自身免疫性疾病、肿瘤、血液病、药物、遗传因素、物理因素等。　　头痛为CVST最常见的临床症状，90％的患者会出现。40％的患者出现局灶性或全身性痫性发作；颅内压升高造成的视盘水肿，可使视力进行性下降；局灶性神经功能障碍，包括运动及感觉功能障碍、脑神经麻痹、失语及小脑体征。　　MRV 及 CT是诊断 CVT 的有效方式，如考虑血管内治疗则可考虑使用 DSA 检查明确。　　静脉窦血栓要怎么治疗呢？　　目前，CVST的治疗方法包括对症治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、外科手术治疗等。抗凝治疗是CVST首选的治疗方法。溶栓治疗使用溶栓药物如尿激酶、阿替普酶等通过静脉滴注进入全身血液循环，溶解血栓，或者通过介入技术将溶栓药物直接注入血栓部位，提高溶栓效果，降低出血风险。对于药物治疗无效，且存在颅内血肿、脑疝等危及生命情况的患者，可考虑手术治疗，如去骨瓣减压术、血肿清除术等，以缓解颅内高压，挽救患者生命。　　CVST 的预后因患者的病情严重程度、治疗是否及时有效、有无基础疾病等因素而异。总体来说，经过及时规范的治疗，大部分患者的症状可以得到缓解，预后较好。但仍有部分患者可能遗留神经功能缺损症状，如肢体残疾、认知障碍、癫痫等，影响生活质量。少数病情严重的患者可能死亡。　　因此，早期诊断和积极治疗对于改善 CVST 患者的预后至关重要。同时，患者在治疗后需要定期复查，以评估病情恢复情况和有无复发。在日常生活中，应注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免脱水等，以降低 CVST 的复发风险。对于有高危因素的人群，如孕妇、口服避孕药者等，应加强监测，如有头痛、视力异常等症状应及时就医。　　供稿：神经外科脑血管病区 黄艳 刘晓佳 何毅　　审核：健康宣教科发布：医院办公室

【实用贴】去医院体检要注意什么呢？快收好这篇体检小贴士吧

　　朋友们！想要在体检时像个游戏高手一样轻松过关吗？那就得先了解一些‘秘密武器’——体检前的小贴士，了解一些体检前的注意事项，别让那些小细节成为你健康之旅的绊脚石。本文将为您详细解读体检前的那些关键细节，帮助您更好地准备，从而获得更有价值的健康信息。　　一、关于喝水及用药。　　体检当日可喝少许清水，原患慢性病且正在服药者(如降压、降糖药等)，可按原方法服药。在体检时，请将服用药物告知医生。特殊检查项目如造影检查、胃肠镜等需按医嘱执行。　　二、关于进餐。　　体检前 2-3 天可按您平时的饮食习惯正常就餐，但注意避免暴饮暴食，避免大量饮酒，避免剧烈体育运动，体检当日早上不可进食。　　三、关于衣物。　　穿着宽松易穿脱衣物、鞋子，女性避免穿连衣裙，避免穿有金属扣子和装饰物的上衣，以免影响影像结果。　　四、给女性朋友的温馨提示。　　妇科检查前一天请勿同房，勿行阴道冲洗或使用塞剂。较适宜的体检时间为月经干净后 3-5天，未婚女性原则上不做妇科检查。　　五、关于体检流程。　　1、预约：关注“深圳市第二人民医院”公众号-就诊服务-体检服务-个人保健体检-按提示完成预约并收到短信通知提示预约成功(无需提前缴费)。　　2、到达：携带身份证及短信提示到体检科前台登记、缴费并开始体检　　3、交单：体检完毕，请把体检指引单交回给前台。　　4、电子报告：健康体检报告于体检项目结束后7-10个工作日完成。温馨提示：秉承环保节约的理念，本中心不提供纸质报告，可在深圳市第二人民医院公众号--就诊服务--体检服务--选择【健康报告】--健康报告PDF下载，查阅个人体检报告；需要查阅影像学原始图片者，可在深圳市第二人民医院公众号--全部服务--门诊服务--选择【云胶片】--下载云电子胶片。　　5、纸质报告：对于有纸质报告需求者，可在工作日下午凭本人身份证前往本中心三楼5号台打印。若在体检中发现重大疾病如急性传染病、恶性肿瘤等，本中心将在规定时间内通知受检者本人，客服部将协助开通本院相关科室的绿色就诊通道。注意取报告时间哦，别跑空啦！　　6、体检时间：周一~周六8:00-12:00(请于 10:00 前到达)　　个人体检流程图　　　　团体体检联系流程图　　体检中心客服部提供团体员工检前预约服务，包括制定项目、信息核查、体检预约（专场体检）、临时处置和投诉处理等，确保在规定时间内完成体检内容。　　团检预约流程：扫码关注深圳市第二人民医院公众号--就诊服务--体检服务--选择【单位团检】，如为首次预约，需绑定深圳市第二人民医院微信公众号进行身份验证，按要求填写认证，进入预约界面，确定体检时间。　　　　建立健全的应急保障体系　　依据《深圳市第二人民医院应急管理方案》成立体检中心应急管理小组。应急预案分为三大部分，第一类是针对医疗相关的意外情况，如突发疾病（如心跳呼吸骤停、急性心梗等）、晕血晕针、跌倒及法定传染病等，尽早实施医疗救治和保障；第二类是针对公共场地的意外情况，如自然灾害（暴雨、台风、地震）、火灾、人员踩踏及突发治安事件等，加快现场人员疏导，尽量避免次生伤害；第三类是后勤保障类，如停电、停水及网络故障，紧急联系相关部门，尽快恢复正常体检秩序。　　　　交通信息　　深圳市第二人民医院体检服务地点：深圳市福田区笋岗西路3002号银华大厦3楼，隶属于深圳市第二人民医院门诊片区，作为独立体检区域，主要进行静脉采血、普检、彩超、X线、CT及TCD项目等各种仪器检查及检后健康管理，实现健康与疾病人群分离，减少交叉感染，缩短候检时间。　　体检内容若涉及MRI、PET-CT及胃肠镜检等大型特殊检查，需要至普通门诊片区，由深圳市第二人民医院体检中心优先协助团体体检人员进行项目预约。　　深圳市第二人民医院体检科简介　　　　供稿：体检科　　审核：健康宣教科发布：医院办公室

水痘和带状疱疹长得这么像，他们会有什么关系呢？

　　水痘是一种好发于儿童的疾病，带状疱疹在成年后才会发病，尤其在50岁以上人群较常见，看似毫无关系的两种疾病，其实有着千丝万缕的联系，下面就来和大家一一道来他们的异同点。　　致病菌相同　　水痘和带状疱疹由同一种病毒引起，这个病毒就是水痘-带状疱疹病毒（VZV）。患者首次感染VZV病毒，表现为水痘，水痘痊愈后该病毒潜伏在神经节内，当出现免疫力低下等原因时，病毒二次爆发就会引起带状疱疹。因此，水痘和带状疱疹是“同一个妈妈（VZV）”所生的亲兄弟，只不过“出门打工的时间不同（发病时间）”。　　传播方式相同　　水痘传染性强：主要通过飞沫传播，也可以通过接触传播。　　带状疱疹患者皮损疱液或糜烂面含有病毒，病毒通过直接接触皮疹或吸入混合在空气中的病毒颗粒而传播。　　预防措施不同　　水痘和带状疱疹都可以通过接种疫苗预防感染，但两者的疫苗种类和接种时间不同。　　1、水痘：根据《水痘疫苗预防接种专家共识》推荐无水痘疫苗免疫史的儿童接种2剂水痘疫苗,第 1 剂于 12 ~ 18 月龄接种,第 2 剂于 3 ~ 4 岁接种;建议无水痘疫苗免疫史的 13 岁及以上健康人群接种 2 剂水痘疫苗,最短间隔 4 周。　　2、带状疱疹：目前中国上市的带状疱疹疫苗有两种，一种为重组亚单位疫苗，推荐用于50岁及以上免疫功能正常的人群接种，需接种2剂，两剂间隔2-6个月；另一种为减毒活疫苗，推荐用于40岁及以上免疫功能正常的人群接种，接种1剂即可。　　临床表现不同　　水痘的临床表现：　　1.发热：在皮疹出现前，患者可能会有轻微的发热、头痛和疲劳等症状。　　2.皮疹：水痘的典型症状是出现红色斑点，随后发展成水泡状的皮疹，皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢。　　3.瘙痒：皮疹通常伴有瘙痒感。　　带状疱疹的临床表现：　　1、皮疹：带状疱疹通常表现为沿神经节段分布的单侧性成簇性水疱，一般不超过正中线。　　2、疼痛：患处皮肤有灼热感或针刺感，触之有明显的痛觉敏感。　　并发症不同　　水痘的并发症有皮肤细菌感染、脑炎和肺炎，其中肺炎多见于免疫缺陷者和新生儿。　　带状疱疹后神经痛最常见的并发症是带状疱疹后神经痛，疼痛在皮疹消退后持续存在，严重影响正常的休息和睡眠。　　深圳市第二人民医院麻醉医师-药师疼痛管理联合门诊于2024年8月正式开诊，每周五上午8：00-12：00门诊楼220诊室，由麻醉科疼痛门诊的医师和药学部临床药师共同组成，只需挂一个号就可享有医生和药师的共同诊疗服务。　　麻醉医师-药师疼痛管理联合门诊对于带状疱疹后神经痛有着丰富的临床经验，医师采用神经阻滞的治疗方法迅速缓解患者疼痛，药师对患者进行全程的药物治疗管理，医药联手，让您疼痛无忧。　　供稿：药学部 王和 彭菲　　审核：健康宣教科发布：健康宣教科

人工膝关节置换手术康复，看这一篇就够了

　　为了帮助人工膝关节置换手术后的患者顺利进行康复治疗，深圳市第二人民医院骨关节骨肿瘤科团队精心书写编辑了一份髋关节置换手术康复手册，希望帮助患者更好的进行术后康复。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　深圳市第二人民医院骨关节骨肿瘤科室简介　　深圳市第二人民医院骨关节骨肿瘤科创建于1987年，历经几代人努力，现已发展成为深圳市规模较大、手术量领先的骨关节和骨肿瘤专科。2010年获批卫生部国家临床重点建设专科，2018年成为国家临床重点专科。科室现有医生、技术员和护士37余名，其中博士 6 名，博士后 2 名。　　骨关节骨肿瘤科是深圳市内较早开展人工关节置换和恶性肿瘤保肢手术的临床科室。骨关节科以治疗骨关节炎、股骨头坏死、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、髋臼发育不良，骨关节畸形等关节病和老年髋部骨折为主攻方向，以髋、膝关节置换和老年髋部骨折微创手术以及加速康复为特色。骨肿瘤科以骨肿瘤保肢手术、肿瘤关节定制手术、骨盆肿瘤切除重建和软组织肉瘤保肢等综合治疗为特色。本科室牵头成立深圳市老年髋部骨折救治协作联盟，开通老年髋部骨折绿色通道，开展多学科协同治疗、骨关节科-老年内科共管模式及加速术后康复等工作。　　　　供稿：深圳市第二人民医院 骨关节骨肿瘤科　　审核：深圳市第二人民医院 健康宣教科发布：深圳市第二人民医院 医院办公室

预防近视为什么需要多户外运动？

　　“春天在哪里呀？春天在哪里？春天在那小朋友的眼睛里……”　　近年来，中国青少年近视率逐年上升，国家卫健委数据统计，我国中小学近视眼发病呈现“低龄、高发”态势，2022年全国儿童青少年总体近视率为53.6%。其中，学龄前近视率14.5%，小学36%，初中71.6%，高中生更是高达81%，数量是绝对的，程度是严重的。中国作为青少年近视率全球第一的国家，视觉健康形势极为严峻。　　　　如今孩子们的学业重、作业多，在各种电子产品的包围下长大，长时间近距离用眼致视力水平普遍下降。但控制近视增长还是有方法的，本期为大家科普一个最科学、最简单、最经济、最直接的方法来预防近视！也是每个家长心里最关心的内容。　　什么是近视？　　正视眼是5米以外的平行光线入射调节放松的眼球，经眼的屈光系统清晰成像在视网膜黄斑中心凹上。正常眼的屈光系统取决于眼球的屈光力和眼轴长度等参数的匹配。　　近视是5米以外的平行光线入射调节放松的眼球后，经眼的屈光系统聚焦在视网膜的前方，在视网膜上形成一个模糊的像，其主要原因是眼轴过长，或眼的屈光力过大，或眼轴与眼的屈光力等其它光学参数不匹配而造成。　　　　近视受遗传和环境等多因素的综合影响。可近视不像学习成绩，今天退步了明天还能进步，视力可以说是个一旦落后此生几乎无逆转可能的单行道。　　近视有什么危害？　　近视主要表现是看远看不清楚，同时容易导致眼睛干涩、视物疲劳、眼球凸出等问题。　　近视若进展很快、度数很高，可能会增加眼部及眼底并发症的几率。　　如果父母都是高度近视，则子女高度近视的风险也相应会增加。　　预防近视为什么需要多户外运动？　　目前医学研究证明最有效防治近视的方式——户外运动。　　1、缓解眼疲劳：如果孩子长期在室内，可能会长时间近距离用眼，眼睛经常看近处物体会致视疲劳。户外活动时视野开阔，有助于调节眼睛的远近视距离，避免睫状肌长期处于紧张状态，使视线能够观察得更远，对缓解视疲劳有帮助，而视疲劳缓解后对预防近视也有一定帮助；其次，户外活动能使眼睛更频繁地进行远近焦调节，加强眼部肌肉的锻炼，有助于控制眼轴生长。　　　　2、帮助体内分泌多巴胺：体内的多巴胺能够有效抑制眼轴的增长，眼轴过度增长可能会引发近视，户外活动时能接触阳光，阳光对机体的照射可使机体产生多巴胺，辅助预防眼轴过度增长，则可在一定程度上预防近视；当我们呆在室内或者阴天、晚上的时候，没有太阳光，多巴胺处于缺少的状态，巩膜缺氧，脉络膜变薄，导致视力下降。　　　　3、促进营养物质吸收：户外活动时接触阳光，可补充维生素D，促进对钙、磷物质的吸收及利用，且在户外活动时还能加快身体血液循环，使眼部肌肉放松，更利于营养物质的吸收，可在一定程度上预防近视。　　哪些户外运动对孩子的眼睛有益、能更好的预防近视？　　只要是能够离开近距离视物的运动，选择开阔的室外，如公园或郊区，对眼睛一般都是有益的，对预防近视是有利的。羽毛球、乒乓球、网球、足球、篮球可以让眼睛远近调节，松弛眼内肌肉，放松睫状肌，促进血液循环，提高视敏度，消除视疲劳。　　　　户外活动多长时间，对预防近视有效？　　每天至少2小时或者每周累计达到14小时户外活动，记住不是夜间，而是在日光下，光照强度能够达到10000lux最佳，这是非常有效的自然疗法。只有孩子在户外接触全光谱的阳光，有一定视野，才会对预防近视有作用。户外活动的关键是“户外”，而不是活动内容、方式和强度等。　　室内打两个小时球跟户外活动效果一样？　　有家长让孩子每天晚上看15分钟星星，还有家长让孩子看房间里的绿植，说多看绿色能预防近视，这些是误区。室内运动视野不开阔，光照不如室外。而户外光照才是预防近视的关键。这是因为自然光是一种混合波长的光线，而任何室内的灯光都是单一波长的光线，无法达到自然光的效果。因此，虽然健身房锻炼也是运动的一种选择，但却没有近视防控作用，同样，夜晚运动对近视预防也没有实质性帮助。　　　　可不可以集中时间户外活动？　　比如利用周末时间，在户外待够10小时？这种模式对已经上学的孩子来说，相对容易实现。但从目前的研究来看，时间如果分割到不同时间段多次进行，比一次持续进行对近视预防的效果好。因此，应该把每周的10~14个小时，均匀分配到每天，效果是最理想的。　　户外运动需要注意什么？　　在学生运动时要注意预防眼外伤。做一些高速移动的运动如轮滑、滑板、滑雪、骑自行车时，最好戴护目镜，可缓冲不慎发生撞击后对眼睛的伤害。男孩子之间喜欢相互打闹，这时要注意提高对眼部的保护意识，避免向人扔石子行为以及用长柄雨伞、笔等尖锐物品戳人的举动，也要避免用激光笔等照射他人眼部。　　　　孩子一旦视力出现问题，家长也不要慌，积极应对，增加户外活动，大有裨益。学校和家长一起携手，鼓励孩子们课间走出教室，节假日走出家门，提高护眼意识和积极地践行！让他们拥有一个光明的未来！　　　　文章图片由宋其缘原创　　供稿：深圳市第二人民医院 眼科 彭细峰 窦晓燕 宋其缘　　审核：深圳市第二人民医院 健康宣教科发布：深圳市第二人民医院 健康宣教科

一收衣服叠被子就打喷嚏，你可能是尘螨过敏

　　您是否会在换季收衣服，更换床单被罩等情况下反复打喷嚏、流清涕？　　还会睡觉张口呼吸、喜欢揉鼻子、揉眼睛、皮肤瘙痒、咳嗽、喘息等症状？通常经过抗过敏治疗可改善，但停药后反复发作，治疗效果不佳，这些可能都是尘螨过敏在作怪！　　针对上述情况，我院呼吸与危重症医学科开展了“尘螨变应原皮下免疫治疗”新项目，也就是通过皮下注射的方式治疗户尘螨和粉尘螨引起的过敏性疾病如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等的治疗技术，也称“脱敏治疗”。今天在这里再对“脱敏治疗”进行详细的介绍。　　什么是标准化特异性免疫治疗(脱敏治疗)?　　与现有的对症药物治疗不同，标准化脱敏治疗是世界卫生组织(WHO)推荐的“唯一”可以影响过敏性疾病机制，从而改变其自然进程的治疗方法。它的目的在于通过规律性的免疫注射，使患者的免疫系统趋于正常，能够逐渐“适应”外界过敏原，从而抑制过敏症状。　　所有过敏原都可以脱敏吗？　　不是的，需要知道的是，目前公认安全有效的脱敏治疗方案，主要也只有针对尘螨的脱敏治疗。　　什么人适合接受尘螨脱敏治疗？　　①患者的临床症状与过敏原关系密切，且无法完全避免接触过敏原；　　② 典型症状：　　过敏性鼻炎(打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞)、　　过敏性哮喘(胸闷、气促、甚至喘鸣)和或合并　　过敏性皮炎(红肿、发痒、风团、脱皮)、　　过敏性结膜炎（眼痒，眼肿充血）等。　　③ 变应原皮肤点刺试验++以上；　　④ 特异性IgE 2级以上；　　⑤ 药物治疗不能很好控制症状者；　　⑥ 不想接受药物治疗或药物治疗导致不良反应者；　　⑦ 5岁及以上儿童及成人患者；　　由专业医生进行相应检查后，结合临床症状判断是否能进行尘螨脱敏。　　脱敏治疗的预期疗效　　大量国内外临床研究已经证实，在专业医生指导下完成的皮下注射脱敏治疗有以下疗效：　　★减轻过敏症状(哮喘/鼻炎等)　　★停用或减少对症用药　　★重塑免疫系统　　★预防过敏性鼻炎发展成哮喘及其他新增过敏症　　标准化变应原免疫治疗，在起始治疗(大约4个月)后即可见到疗效，此疗效在治疗过程中和治疗结束后仍然存在，临床报告证实标准化变应原免疫治疗可以预防过敏性鼻炎发展为支气管哮喘，并有效预防新增过敏症的发生。　　皮下注射脱敏治疗的用法及用量　　在脱敏治疗的过程中 ，患者需要注射脱敏制剂，通过逐步递增注射剂量，直到一个最佳维持剂量，使患者的免疫系统“耐受”过敏原。分为起始治疗阶段和维持治疗阶段。　　① 起始治疗阶段:一般情况，每周注射一次，需4个月左右时间，以后进入维持阶段。　　② 维持治疗阶段:一般情况，每隔4-6周注射一次，维持3年左右。　　皮下脱敏治疗有副作用吗？　　皮下特异性免疫治疗安全性很高，但仍然存在一定的风险，过敏反应分为：局部不良反应和全身不良反应。　　局部的不良发生率低仅为0.8%，主要为注射部位出现红、肿、痒等。红肿反应一般24h内自行消退　　全身不良反应发生率仅为0.47％ ，其中大多为轻度全身反应:皮疹、鼻炎症状(鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清涕)、哮喘症状轻微加重等。　　故脱敏治疗必须注射后30分钟无反应后方可离开，留观时间不足30分钟，不得擅自离院，如有不良反应医生会对其进行对症处理。　　脱敏治疗门诊信息　　目前我们开展的治疗主要是针对14岁以上人群，有需要的市民都可在深圳市第二人民医院呼吸与危重症医学科门诊挂号咨询。　　出诊专家简介　　武莉莉 主任医师　　广东省医学会及深圳市医学会变态反应学专业委员会委员，深圳市医师协会变态反应专业委员会常务理事及深圳市中西医结合学会变态反应专业委员会常务委员。擅长慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病的诊治，并积累了丰富的临床经验。近年主要致力于支气管哮喘等变态反应性疾病的诊治及脱敏治疗工作。　　出诊时间：周四全天　　脱敏治疗日：每周六上午8点-12点　　参考文献：　　1、中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年，修订版)　　2、中国过敏性哮喘诊治指南(第一版，2019年)　　3、SGO Johansson andT Haahtela.Prevention of Allergic and Allergic Asthma.World Allergy Organisation Project Report andGuidelines.Chemical Immunology and Allergy 2005 Vol.84.　　4、Bousque J et al.WHO Position Paper Allergen immunotherapy :therapeutic vaccines for allergic diseases.Allergy 1998;53(S44):1-42.　　供稿：深圳市第二人民医院 健康宣教科　　发布：深圳市第二人民医院 医院办公室

玩《黑悟空》头晕？这3个小技能，让您减少晕感，库库通关

　　《黑神话：悟空》自发布以来，迅速走红，有部分游戏玩家在体验后出现了类似的“晕游戏”症状。生活中，我们听说过有人会晕车、晕船、晕飞机，为什么坐在电脑前玩游戏也会晕。深圳市第二人民医院神经内科主任医师白润涛为大家一起分享一下晕动症的原理，以及如何预防。　　为何3D游戏会让人产生眩晕感？　　晕动症（motion sickness，MS），也有译为运动症。是指乘载各种交通运输工具时，由于不能适应加速度、视觉和(或)本体觉的刺激而发生对运动状态的错误感知而出现眩晕，严重者甚至恶心呕吐，出汗面色苍白。　　晕动症发生在两种情况下：a.在身体移动期间，例如乘车、坐船、搭飞机等； b.在没有身体移动的情况下，例如玩电子游戏或看3D电影时，发生明显的运动错觉，简单说就是眼睛跟着屏幕动的时候，会给大脑发信号：我正疯狂进攻呢！但前庭不同意：没这回事儿，我可纹丝未动！两者信息不匹配，然后脑袋就晕了。这种类型的晕动症（MS）通常被称为视觉诱发的运动症（VIMS）。　　这3个小技能，让您玩的不晕，库库通关　　那这游戏到底咋玩，你得先掌握这3个技能。　　第一，视野小一点，沉浸少一点。屏幕越大凑得越近你就越沉浸，晕得也越快。怎么办呢？聪明的玩家已经开启窗口模式了。　　第二，眼睛左右摇晃着玩，别轻易上下乱瞟。低头抬头动作太多，都容易加剧晕得更快。　　第三呢，别想着菜就多练，这广智要是真打不过你就歇歇，男人可以说不行，一边晕一边玩，还想靠吃晕车药去晕？别闹啦，玩个游戏而已，健康更重要呀！　　为什么有时晕有时不晕呢？　　为什么有时晕有时不晕呢？白润涛主任分析，主要有以下几个原因：　　1. 个体差异：每个人的身体状况和生理反应都不同，因此对于同样的交通工具和路况，有些人可能会感到晕车，而有些人则不会。这可能与个人的神经系统、内耳功能、心理因素等有关。　　2. 环境因素：不同的环境也会对晕车产生影响。例如，在封闭的空间中行驶时，空气流通不畅，容易引起氧气不足，从而导致晕车；而在开放的空间中行驶时，空气流通良好，相对来说不容易引起晕车。此外，车辆的速度、震动程度、路线曲折度等因素也会影响晕车的发生率。　　3. 饮食因素：饮食也可能对晕车产生影响。例如，吃过油腻或刺激性食物后，胃肠道会分泌大量胃酸和胆汁，刺激神经末梢，导致晕车；而吃清淡易消化的食物则可以减轻晕车的症状。　　4. 心理因素：心理因素也是导致晕车的一个重要原因。例如，焦虑、紧张、恐惧等情绪会使人的身体处于高度紧张状态，从而影响到内耳的功能，导致晕车；而放松心情则可以减轻晕车的症状。　　为什么有的人坐车时会晕，开车时不晕呢？　　这可能是因为司机握着方向盘、脚踏油门、刹车等主动掌握汽车的运动速度和方向，眼睛直视运动着的前行方向。可以直接感受到是在上坡还是下坡，是在加速还是减速，是水平移动还是垂直移动等。身体产生的每一个动作，视觉信息都在通知大脑：我们真的在动！这时大脑能感知到人的动作和运动之间的关联，对方向改变与加速减速都有预判，作出的反应与感知都是和谐的，因而不容易产生晕动症。　　晕动症发生时怎么办？　　晕动症主要着重于预防，减少各种刺激、调整身体姿势、头晕严重时在医生指导下服用止晕药物，还有其他非药物治疗，如音乐、气味、吸入新鲜空气和行为疗法等。　　科普医生简介　　白润涛，深圳市第二人民医院神经内科主任医师，从事神经内科临床工作近三十年，对神经内科疾病的诊断治疗有着丰富的临床经验，专业理论基础扎实，尤其对脑血管病、肌无力等周围神经疾病以及肌肉疾病、各种眩晕症及头痛、免疫性神经系统疾病的诊治有较深入的研究和丰富的临床诊断经验，曾在德国奥格斯堡医院进修学习。　　擅长领域：脑血管病、周围神经疾病、重症肌无力以及肌肉疾病、各种眩晕症及慢性头痛、视神经脊髓炎等神经系统免疫性疾病等。供稿：深圳市第二人民医院 神经内科审核：深圳市第二人民医院 健康宣教科发布：深圳市第二人民医院 健康宣教科